Wordt de fysiotherapeut vergoed in 2012?

Wordt de fysiotherapeut vergoed in 2012?

De overheid wijzigt in 2012 de vergoedingen voor fysiotherapie. Voortaan moet u meer behandelingen zelf betalen. Ook krijgt u bij minder aandoeningen dan voorheen de fysiotherapeut vergoed.

Fysiotherapie wordt in principe niet vergoed vanuit de basisverzekering. U kunt zich wel aanvullend verzekeren voor fysiotherapie. Heeft u geen chronische aandoening, maar wel regelmatig fysiotherapie nodig, dan kan het dus verstandig zijn hierop te letten bij het afsluiten van een nieuwe aanvullende zorgverzekering. Patiënten met een aandoening die op de zogenaamde 'chronische lijst' staat, vormen een uitzondering. Zij betalen voortaan de eerste 20 behandelingen bij de fysiotherapeut, Cesar- of Mensendieck-oefentherapeut zelf. Vanaf de 21e behandeling krijgen zij de fysiotherapeut wel vergoed.

Op Independer vindt u een handige overzichtspagina met alle fysiotherapievergoedingen per verzekeraar. Handig wanneer u nu al weet dat u de fysiotherapeut regelmatig zult zien volgend jaar.

 

 

Chronische lijst

Op de zogenaamde chronische lijst staan alle aandoeningen waarvan de behandeling door de fysiotherapeut wordt vergoed. Deze lijst wordt volgend jaar ingekort.

Vanaf 2012 vervalt de vergoeding voor de volgende aandoeningen:

• wervelfractuur als gevolg van osteoporose
• reumatoïde artritis of chronische reuma
• chronische artriden
• spondylitis ankylopoetica (morbus Bechterew)
• reactieve artritis
• juveniele (idiopatische) chronische artritis
• myocard-infarct
• status na coronary artery bypass-operatie (CABG)
• status na percutane transluminale coronair angioplastiek (PTCA)
• status na hartklepoperatie
• status na operatief gecorrigeerde congenitale afwijkingen

Heeft u een van de bovenstaande aandoeningen, dan stopt de vergoeding vanuit het basispakket per 1 januari 2012. Het kabinet schrapt de vergoeding voor deze aandoeningen, omdat niet vaststaat dat de behandeling daarvan effectief is. Zorg wordt alleen vergoed als de effectiviteit van de behandeling wetenschappelijk is aangetoond.

Heeft u een aandoening die niet (meer) op de chronische lijst staat? Misschien krijgt u dan via de aanvullende verzekering wel een vergoeding. Let hier dus op als u een aanvullende verzekering afsluit; goed vergelijken kan veel geld schelen.

Eigen bijdrage

Wordt er in 2012 een chronische aandoening bij u geconstateerd die voorkomt op de chronische lijst? Ook dan betaalt u de eerste 20 behandelingen zelf. Of u een vergoeding krijgt via een aanvullende verzekering hangt af van de polis die u afsluit.

Had u in 2011 een chronische aandoening die ook in 2012 op de chronische lijst staat, dan verandert er voor u niets. U hoeft het aantal behandelingen dat per 2012 voor eigen rekening komt niet alsnog te betalen.

Fysiotherapie wordt in principe niet vergoed vanuit de basisverzekering. U kunt zich wel aanvullend verzekeren voor fysiotherapie. Heeft u geen chronische aandoening, maar wel regelmatig fysiotherapie nodig, dan kan het dus verstandig zijn hierop te letten bij het afsluiten van een nieuwe aanvullende zorgverzekering. Patiënten met een aandoening die op de zogenaamde 'chronische lijst' staat, vormen een uitzondering. Zij betalen voortaan de eerste 20 behandelingen bij de fysiotherapeut, Cesar- of Mensendieck-oefentherapeut zelf. Vanaf de 21e behandeling krijgen zij de fysiotherapeut wel vergoed.

Op Independer vindt u een handige overzichtspagina met alle fysiotherapievergoedingen per verzekeraar. Handig wanneer u nu al weet dat u de fysiotherapeut regelmatig zult zien volgend jaar.

 

 

Chronische lijst

Op de zogenaamde chronische lijst staan alle aandoeningen waarvan de behandeling door de fysiotherapeut wordt vergoed. Deze lijst wordt volgend jaar ingekort.

Vanaf 2012 vervalt de vergoeding voor de volgende aandoeningen:

• wervelfractuur als gevolg van osteoporose
• reumatoïde artritis of chronische reuma
• chronische artriden
• spondylitis ankylopoetica (morbus Bechterew)
• reactieve artritis
• juveniele (idiopatische) chronische artritis
• myocard-infarct
• status na coronary artery bypass-operatie (CABG)
• status na percutane transluminale coronair angioplastiek (PTCA)
• status na hartklepoperatie
• status na operatief gecorrigeerde congenitale afwijkingen

Heeft u een van de bovenstaande aandoeningen, dan stopt de vergoeding vanuit het basispakket per 1 januari 2012. Het kabinet schrapt de vergoeding voor deze aandoeningen, omdat niet vaststaat dat de behandeling daarvan effectief is. Zorg wordt alleen vergoed als de effectiviteit van de behandeling wetenschappelijk is aangetoond.

Heeft u een aandoening die niet (meer) op de chronische lijst staat? Misschien krijgt u dan via de aanvullende verzekering wel een vergoeding. Let hier dus op als u een aanvullende verzekering afsluit; goed vergelijken kan veel geld schelen.

Eigen bijdrage

Wordt er in 2012 een chronische aandoening bij u geconstateerd die voorkomt op de chronische lijst? Ook dan betaalt u de eerste 20 behandelingen zelf. Of u een vergoeding krijgt via een aanvullende verzekering hangt af van de polis die u afsluit.

Had u in 2011 een chronische aandoening die ook in 2012 op de chronische lijst staat, dan verandert er voor u niets. U hoeft het aantal behandelingen dat per 2012 voor eigen rekening komt niet alsnog te betalen.